乳牙是孩子生长发育的第①副牙齿，它的健康直接影响孩子的咀嚼效率、恒牙萌出，甚至颌面发育。据相关调查统计，我国5岁儿童乳牙龋患率超过70%，但很多家长对乳牙蛀牙还存在认知误区，今天把乳牙蛀牙的几个关键问题讲清楚，帮家长理清儿童口腔护理思路。

乳牙蛀牙真的不用补？别踩认知误区

不少家长都抱有“乳牙反正要换，蛀了不用管”的想法，其实这个观念大错特错。

乳牙不光负责咀嚼食物，帮助消化和营养吸收，还能引导恒牙正常萌出，维持孩子颌骨的正常发育。如果乳牙蛀牙放任不管，不仅会引发牙疼、牙龈脓肿，还可能导致乳牙早失。

乳牙早失后，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，后续萌出的恒牙没有足够空间，很容易出现排列不齐的问题。重的乳牙蛀牙还可能感染下方恒牙胚，影响恒牙发育，所以乳牙蛀牙需要补，早干预才能减少后续问题。

这些方法有助于预防儿童蛀牙

很多家长问儿童蛀牙怎么办，其实比起治疗，提前预防才是更关键的。

日常护理要做对

• 儿童几岁开始刷牙？孩子萌出第①颗乳牙就要开始刷牙，3岁以下可以用圆弧刷牙法，家长帮忙完成清洁。

• 含氟牙膏用量：3岁以下用米粒大小，3-6岁用黄豆大小，有助于增强牙齿抗龋能力。

• 牙齿邻接紧密后就可以用牙线，清理牙刷刷不到的牙缝残渣，孩子多大可以用牙线通常没有严格限制，只要牙缝有残渣嵌塞就可以使用。

• 控制甜食摄入频率，减少黏性甜食的食用次数，不要让孩子含着糖睡觉。
  

正规预防不能少

通常建议孩子每3-6个月做一次口腔涂氟，帮助牙齿增强抗龋能力。
对于乳磨牙和恒磨牙，窝沟封闭是有效的预防手段，可以填充牙齿咀嚼面的窝沟（牙齿咀嚼面上的凹陷沟壑，容易藏匿食物残渣），减少龋齿发生。据统计，窝沟封闭可降低恒磨牙龋齿发生率约80%。
很多家长问窝沟封闭多少钱，一般单颗价格在几十到一百多元不等，具体价格以医院实际报价为准。

孩子怕看牙？家长可以这么做

很多孩子都有孩子怕看牙的问题，家长不用太焦虑，可以提前做好引导。

不要用“看牙打针”“不刷牙就把你蛀掉”这类话吓唬孩子，可以用绘本、动画提前给孩子讲看牙的过程，降低孩子的恐惧感。

可以优先选择有儿牙诊疗经验的机构，医生更熟悉儿童的行为特点，沟通更顺畅。结束后可以给孩子一些正向激励，强化孩子的正向记忆。

如果孩子完全无法配合，必要时可以选择舒适化治疗，比如氧化亚氮镇静、全麻下治疗，这类操作需正规医生评估，存在一定风险，通常只有符合适应症才会建议使用。

换牙期这些问题要留心

孩子一般从6岁左右开始换牙，按照先下后上的顺序陆续替换乳牙，直到12岁左右替换完成。

换牙期比较常见的问题是乳牙滞留，也就是乳牙没掉，恒牙已经从旁边萌出，形成双排牙，这种情况通常建议及时拔除滞留乳牙，给恒牙腾出生长空间。

另外孩子6岁左右萌出的第①恒磨牙，也就是六龄齿，是不会替换的终身牙，窝沟比较深，龋坏风险很高，萌出后要及时做窝沟封闭保护。

通常建议家长每半年带孩子做一次口腔检查，可以及时发现咬合异常，抓住错颌畸形早期干预的黄金期。

家长常见疑问解答

1. Q：孩子几岁开始看牙医？
   A：第①颗乳牙萌出后，不晚于1岁就要做第①次口腔检查。

2. Q：窝沟封闭疼不疼？
   A：窝沟封闭是非侵入性操作，只需要清洁牙齿、涂布封闭材料，不会有疼痛感，孩子基本都可以配合。

3. Q：乳牙蛀牙补牙能用多久？
   A：补牙的使用寿命和蛀牙大小、日常护理有关，如果护理得当，通常可以用到乳牙替换。

儿童口腔健康离不开家长的从小重视，发现乳牙蛀牙要及早处理，不要等疼了再干预。从小养成良好的口腔习惯，定期做口腔检查，才能让孩子拥有一口健康整齐的牙齿，一口好牙是孩子成长路上珍贵的礼物。